קרטוקונוס היא מחלה של הקרנית שגורמת לכך שהקרנית מקבלת צורה של קונוס.
היא מתאפיינת בכך שהקרנית נעשית דקה יותר, בולטת ומצטלקת . כל אלה גורמים לכך שיש ירידה בחדות הראיה. (1).
השכיחות היא 1 ל-2000 . המחלה מופיעה בדרך כלל בגיל ההתבגרות ויכולה להתקדם עד גיל 40 (2).
הניהול והטיפול המחלה משתנים בהתאם לחומרת המחלה.
- משקפיים- השימוש במשקפיים לתיקון ליקוי הראיה נעשה בדרך כלל במקרים הפחות חמורים של מחלת הקרטוקונוס ובעקר במקרה של התחלה המחלה.
- עדשות מגע- ישנם סוגים שונים של עדשות מגע לתיקון הראיה במקרים של קרטוקונוס.
- החל מעדשות רכות, עדשות מגע קשות נושמות, שילוב של עדשות מגע רכות ונושמות, עדשות מגע היברידיות וכן גם עדשות מגע סקלראליות ((SCLERAL CONTACT LENSES.(3)
בשנים האחרונות עדשות המגע הסקלראליות תופשות מקום מרכזי יותר בשימוש לתיקון הראיה במקרים של האנשים הסובלים מקרטוקונוס.
השימוש בעדשות מגע סקלראליות הוא לא רק במקרים של קרטוקונוס אלא גם במקרים של אנשים הסובלים מעין יבשה באופן קיצוני, לאחר מקרים של ניתוחי עיניים מסוימים וגם במקרים של מחלות סיסטמיות מסוימות המשפיעות על העין (4), וכן במקרים של קוצר ראיה גבוה.
התאמת עדשות מגע סקלראליות דורשת מיומנות מאד גבוהה בהתאמת עדשות מגע וכן גם דורשת להיעזר במכשירי מדידה ובדיקה ייעודיים.
עדשות מגע סקלראליות הן מאד נוחות בזמן ההרכבה ונותנות ראיה יציבה מאד.
עדשות מיני סקלראליות הן בעלות קוטר בין 15מ"מ ועד 18 מ"מ ואילו עדשות מגע סקלראליות מלאות הן בעלות קוטר שנע בין 18 מ"מ ועד 25 מ"מ.(4)
בחירת הקוטר המתאים נעשית על ידי האופטומטריסט במהלך ההתאמה בהתאם לשיקולים מקצועיים.
References:
- Shajari M., Steinwender G., Herrmann K., Kubiak K.B., Pavlovic I., Plawetzki E., Schmack I., Kohnen T., 2018. Evaluation of keratoconus progression. British Journal of Ophthalmology.0. 1-7.
- McAnena L., Doyle F., O’Keefe M., 2017. Cross-Linking in children with keratoconos: a systemic review and meta-analysis. Acta Ophthalmologia. 95, 229-239.
- Romero-Jimenez M., Santodomingo-Rubido J., Wolffsohn J.S., 2010. Keratoconus: A review. Contact Lens and Anterior Eye.33, 157-166.
- Van der Worp E., A Guide to Scleral Lens Fitting. Version 2.0,
